Целью данной диссертационной работы является прогнозирование и ранняя диагностика гестационного сахарного диабета с целью оптимизации тактики ведения беременных на основании клинико-лабораторных и молекулярных методов исследования. Получены данные по клинико-анамнестическим факторам риска развития ГСД. Проведено сравнительное исследование результатов ПГТТ в 11-14 и в 24-28 недель беременности. Обнаружено, что результаты раннего ПГТТ коррелируют с результатами стандартного ПГТТ. Определена прогностическая роль динамического УЗ-контроля роста плода для диагностики макросомии и объективизации показаний к инсулинотерапии. Впервые получены данные о роли внеклеточных везикул плазмы крови в предикции ГСД, а также создана панель из комбинации микроРНК (miR-16-5p, miR-1307-3p, miR-186, miR-150-5p, miR-652-3p, miR-382-5p, miR-378-3p), которая выявляет пациентов с ранним ГСД, а при сочетанном определении глюкозы натощак и этой комбинации мкРНК выявлено значительное улучшение прогностической ценности.

Ключевые слова: гестационный сахарный диабет, беременность, ранний скрининг, гипергликемия, пероральный глюкозо-толерантный тест, внеклеточные везикулы, микроРНК, экзосомы, биомаркеры