Диссертационная работа посвящена оптимизации хирургического и восстановительного лечения у пациенток с аплазией матки и влагалища на основании применения трёхмерного компьютерного моделирования органов малого таза с использованием современных методов визуализации. В рамках диссертационной работы изучены топографо-анатомические взаимоотношения структур таза при различных формах аплазии матки и влагалища, c учетом выявления особенностей маточных рудиментов, брюшины малого таза, клетчаточных пространств, мышечно-фасциальных элементов и тканей промежности. Впервые в гинекологической практике разработан алгоритм многовариантного трехмерного компьютерного моделирования и виртуального планирования c целью проведения интраоперационной навигации предстоящего хирургического вмешательства у больных с аплазией матки и влагалища. Создан новый комплексный мультидисциплинарный подход, который представляет собой целенаправленную 3-х этапную индивидуальную программу восстановительного лечения, подразумевающую этап курортной реабилитации для пациенток с аплазией матки и влагалища после кольпопоэза из тазовой брюшины с целью повышения эффективности комплексной терапии, улучшение отдаленных результатов хирургического лечения, а также повышение качества жизни в целом. Изучены механизмы репаративной регенерации формирования полноценной слизистой неовлагалища после кольпопоэза из тазовой брюшины с использованием патоморфологического и иммуногистохимического методов исследования с оценкой уровня экспрессии маркеров недифференцированных стволовых клеток. Результаты проведенного исследования позволили сформировать практические рекомендации по алгоритму обследования, хирургическому и восстановительному лечению пациенток с аплазией матки и влагалища.
Ключевые слова: пороки развития матки и влагалища, аплазия матки и влагалища, рудименты матки, кольпопоэз, кольпопоэз из тазовой брюшины, трехмерное компьютерное моделирование, интраоперационная навигация, предоперационное планирование.
На заседании диссертационного совета (12 августа 2022 г., протокол № 36) принято решение о приеме диссертации Попрядухина Андрея Юрьевича к защите. Защита диссертации планируется 18 октября 2022г.